10 причин боли в области мечевидного отростка
Мечевидный отросток это небольшая нижняя часть грудины, которую можно прощупать в верхней точке живота, там, где сходятся ребра. У разных людей он отличается по форме и размеру, бывает раздвоенным или с отверстием посередине, и иногда его принимают за опухоль.
Содержание
Боль в этой зоне может исходить из самой кости и хряща, а может отдавать от желудка, пищевода, сердца, желчного пузыря. Ниже собраны основные причины и признаки, которые помогают их различить.
Причины боли в области мечевидного отростка
- Травма грудной клетки. Удар, падение, ДТП, неудачная реанимация с непрямым массажем сердца. Боль усиливается при надавливании, глубоком вдохе и наклонах.
- Ксифоидит (ксифодиния). Воспаление или раздражение хряща мечевидного отростка. Боль появляется при нажатии на отросток, после еды, наклонов, поворотов туловища.
- Синдром Титце и костохондрит. Воспаление хрящей в местах соединения ребер с грудиной. Боль локальная, острая, усиливается при движении и кашле.
- Гастрит и язва желудка. Боль в эпигастрии, связанная с приемом пищи, тошнота, изжога. Язва может давать ночные и голодные боли.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Заброс кислоты в пищевод вызывает жжение за грудиной, которое усиливается лежа и после обильной еды.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Часть желудка смещается в грудную полость. Характерны боль и жжение за грудиной, отрыжка, ощущение кома.
- Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. Холецистит и панкреатит иногда дают боль в верхней части живота, отдающую под грудину.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Стенокардия и инфаркт миокарда могут проявляться давящей болью за грудиной и в эпигастрии, особенно у пожилых людей и при диабете. Перикардит дает боль, которая меняется при смене положения тела.
- Межреберная невралгия и проблемы позвоночника. Боль опоясывающая, стреляющая, связана с поворотами корпуса и глубоким вдохом.
- Грыжа белой линии живота. Выпячивание чуть ниже мечевидного отростка, которое увеличивается при натуживании и кашле.
Как различить причины
| Характер боли | Вероятная причина |
|---|---|
| Усиливается при нажатии на отросток | Травма, ксифоидит, костохондрит |
| Связана с едой, есть изжога | Гастрит, язва, рефлюкс, грыжа пищевода |
| Давящая при нагрузке, отдает в руку или челюсть | Стенокардия, инфаркт |
| После жирной еды, отдает вправо | Желчный пузырь |
| Стреляющая при поворотах | Невралгия, позвоночник |
Когда вызывать скорую
Немедленно вызывайте скорую по номеру 103 или 112, если боль давящая или жгучая, длится больше 15 минут, отдает в левую руку, шею или челюсть, сопровождается одышкой, холодным потом, слабостью, тошнотой. Так может проявляться инфаркт. Срочная помощь нужна и при резкой кинжальной боли в животе, рвоте с кровью или черном стуле.
Что делать
Если боль не острая и связана с движением или нажатием, начните с терапевта. Обычно назначают ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови, при необходимости гастроскопию и рентген грудины. Не принимайте обезболивающие длительно без назначения: они раздражают желудок и могут скрыть симптомы. Если в той же области беспокоит жжение и тяжесть, стоит прочитать о причинах боли в желудке и отрыжки.
Частые вопросы
Коротко о том, что еще спрашивают читатели.
Почему болит мечевидный отросток при надавливании
Чаще всего из-за воспаления хряща или травмы. Если кроме этого ничего не беспокоит, боль обычно проходит за несколько недель.
Может ли мечевидный отросток болеть от физических нагрузок
Да, упражнения на пресс и подъем тяжестей нагружают мышцы, прикрепляющиеся к отростку. Но боль при нагрузке, отдающая в руку, требует проверки сердца.
