8 причин повышения ЛДГ в крови у кошек

ЛДГ, или лактатдегидрогеназа, это фермент, который участвует в превращении глюкозы в энергию и есть почти во всех клетках организма кошки: в печени, сердце, мышцах, почках, эритроцитах. Когда клетки повреждаются, фермент выходит в кровь, и его уровень в биохимическом анализе растет.

Повышенный ЛДГ сам по себе не диагноз. Он показывает, что где-то идет разрушение тканей, а где именно, помогают понять другие показатели и осмотр. Ниже разобраны основные причины и порядок действий.

Норма ЛДГ у кошек

Референсные значения зависят от лаборатории и анализатора, поэтому ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке. Чаще всего верхняя граница для взрослых кошек находится в пределах 100-250 Ед/л. У котят показатель обычно выше, чем у взрослых животных, из-за активного роста. Небольшое превышение нормы без других изменений в анализах нередко оказывается случайным.

Причины повышенного ЛДГ у кошки

1. Болезни печени. Гепатит, липидоз (ожирение печени при голодании), холангит, цирроз. Обычно одновременно растут АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин. Кошка может отказываться от еды, худеть, у нее желтеют слизистые.
2. Поражение сердечной мышцы. Гипертрофическая кардиомиопатия, миокардит, тромбоэмболия. Признаки: одышка, быстрая утомляемость, дыхание с открытым ртом, внезапная слабость задних лап.
3. Повреждение скелетных мышц. Травмы, падения с высоты, судороги, длительное лежание, внутримышечные инъекции, мышечная дистрофия. В этом случае параллельно растет креатинкиназа.
4. Болезни почек. Острая почечная недостаточность и хронический нефрит. Сопутствуют рост мочевины и креатинина, жажда, рвота, запах аммиака изо рта.
5. Гемолиз и анемия. При разрушении эритроцитов фермент выходит из них в плазму. Это бывает при гемобартонеллезе, отравлениях, аутоиммунной анемии. Важно: гемолиз может возникнуть и в пробирке при неправильном заборе крови, тогда результат ложно завышен.
6. Опухоли. Лимфома и другие злокачественные новообразования сопровождаются распадом клеток и повышением ЛДГ.
7. Инфекционные болезни. Инфекционный перитонит кошек (FIP), вирусные и бактериальные инфекции с поражением органов. Обычно есть лихорадка, похудение, вялость.
8. Болезни легких и нервной системы. Пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, энцефалит. Проявляются одышкой, кашлем, нарушением координации, судорогами.

Как понять, откуда повышение

Что делать владельцу

• Не паникуйте: однократное умеренное повышение часто связано со стрессом при заборе крови, травмой или гемолизом образца.
• Сдайте анализ повторно через 1-2 недели натощак (8-12 часов без еды), желательно в той же лаборатории.
• Обязательно сделайте общий анализ крови и полную биохимию, чтобы увидеть картину целиком.
• По назначению ветеринара пройдите УЗИ брюшной полости и сердца (эхокардиографию), рентген грудной клетки.
• Не давайте кошке гепатопротекторы и другие препараты без назначения: лечение зависит от того, какой орган пострадал.

Если вместе с ЛДГ повышена креатинкиназа, полезно прочитать статью о причинах повышения креатинкиназы у кошек.

Когда срочно в клинику

Немедленно везите кошку к ветеринару, если она дышит открытым ртом, у нее посинели или пожелтели слизистые, отнялись задние лапы, она не ест больше суток, у нее судороги или многократная рвота.

Частые вопросы

Несколько вопросов, которые возникают чаще других.

Может ли ЛДГ повыситься от стресса

Сильный стресс и сопротивление при заборе крови вызывают напряжение мышц и могут дать небольшое повышение. Поэтому сдавать анализ лучше в спокойной обстановке.

Опасен ли пониженный ЛДГ

Клинического значения пониженный уровень обычно не имеет.

Сколько стоит обследование

Цена зависит от клиники и региона. Базовый набор из общего анализа, биохимии и УЗИ обычно позволяет понять направление дальнейшей диагностики.